Трохи історії

Інтерес до менопаузи (клімаксу) виник в 1960-і роки. До того жінки просто проходили через клімактеричний період, практично не обговорюючи його з лікарями. Деякі жінки, якщо у них виникали відповідні станом симптоми, при зверненні до лікаря отримували рекомендації просто змиритися з ними. Іноді як заспокійливого їм пропонували валіум (діазепам, седуксен, реланіум - прім.перев.). Таке, на перший погляд, відсутність співчуття з боку лікарів можна пояснити тим, що вони практично нічого не могли запропонувати для лікування даного стану: не було достатньо ефективних медикаментів, операцій чи тестів. Фактично, медики визначали клімакс як стан, яке не підлягає ніякому лікуванню.

Поява першого синтетичного естрогену - премаріна - на початку 60-х років докорінно змінило ситуацію. Замісна гормонотерапія дуже скоро стала досить активно нав'язуватися пацієнткам, які стали прекрасною «мішенню» для фірм-виробників медикаментів. Передбачалося навіть, що саме фармацевтична промисловість перетворила клімакс у «хвороба» з метою створення ринку для своєї продукції.

Таке припущення висловила в своїй книзі «Індустрія менопаузи» Сандра Коней: фармацевтична промисловість було цілеспрямовано зацікавлена у відкритті, яке стосується жінок середнього віку. Автор книги вважає, що виробники ліків, що застосовуються під час менопаузи, створили певний ринок для продукції, що володіє сумнівною користю і великим потенційною шкодою. На її думку, синтетичні естрогени були отримані задовго до визначення будь-яких показань до їх застосування. Ліки, проте, «потребує» в хвороби, від якої його застосовують, і менопаузи виявилася для нього відповідним станом.

Застосування транквілізаторів в доестрогеновий період дозволило змінити статус менопаузи від нормального біологічного процесу до виліковної хвороби. У свій час такі симптоми, як неспокій, безсоння, сльозливість, зниження інтересу до життя, то є всі показники депресивного стану, стали відносити до менопаузи. Емоційні аспекти менопаузи будуть докладно висвітлено далі, але більшість цих психологічних симптомів відносяться не тільки до менопаузи. Реклама транквілізаторів допомогла створити стереотип пацієнтки в клімаксі як особистості, яка намагається подолати депресію та занепокоєння з приводу наближення старості. Такі препарати, як валіум і секонал, вважалися ефективними заспокійливими засобами, що дозволяють жінкам подолати власне занепокоєння і тим самим не заподіювати занепокоєння своїм близьким.

Рання робота З. Фрейда, в якій менопаузі відводиться роль кризового періоду, що відчувається жінкою як кінець і жіночої привабливості, і здатності до дітородіння, вплинула на те, що менопаузу стали сприймати як психічне захворювання. Дійсно, на думку деяких психіатрів, менопауза означає втрату почуття значущості для жінок. Для опису емоцій, яким жінка піддається в цей період, використовувалися терміни «криза середнього віку» і «синдром порожнього гнізда». Транквілізатори притупляв ці емоції і знімали занепокоєння, чим забезпечили деяке рішення проблеми менопаузи.